Принципы лечения больных сифилисом. Специфические и неспецифические средства терапии. Лечение сифилиса беременных.
Принципы:
1. Специфическое с подтвержденным диагнозом.
2. Превентивное лечение контактных до 2 мес., после ежемесячный котроль на 4 мес.
3. Профил. лечение берем., уже болевших, НР рожд. от болевших матерей.
4. Пробное лечение при подозрении на сиф.
5. Больные гонореей при неясном источником заражения.
Специфическое лечение начинают с инъекций бийохинола
1. Rp: Biiocyinoli 100.0 D.S.по 2.0 через день до 12,0-14,0преп. При сиф-ом аортите подгот. нач.с1,0*3 ра-за,1,52,0мл
2. Rp: Benzylpenicelini – Natrii 1млн.ЕД D.t.d N 12 in flac. S.В/м по 400 тыс.каждые 3 часа(детям) Введ. нач-ют с 50тыс.ЕД –100тыс-200тыс-400тыс до общ.курс. дозы 90 млн.ЕД При непереносимости пенициллина или сочет. с урогенитальной инф.
3. Rp: Sumamedi 0.125(0.5) D.t.d N 6 in tabul. S. за 1ч.до и 2 ч. после (детям 10-5мг/кг/сут, на курс 30мг/кг)
4. Rp: Sol. Kalii iodidi 3 % 200,0 D.S. 1стол.(десерт.) ложка* 3 раза
5. Rp: Ichthyoli 0.6 Bismuti subnitratis 0.9 Pasta Zinci 30.0 M.f. pasta D.S. наружное
Не назн. эти преп. при позд.сиф-х гепатитах ,спецеф. пор-ях почек, мвп. Схема работает и против нейросиф.Курс лечения 21 день.
Неспецифическое
6. Vit- Rp: Dr.«Supradin » D.t.d N 30 S по 1др. в день
7. Эубио.- Bifidumbacterini siccum 5 доз D.t.d n 10 in flac. S.внутрь 2-3 дозы.разв кипяч. водой
8. Ферменты – Rp.: Dr. «Mezym-forte» N 20 D.S. по 1др* 3 раза перед едой(реб. 5лет ½ др*2р)
9. Препараты крови и заменители- эритроцит. масса, плазма,реополиглюкин и др.
Лечение берем.
Реком.двукрат.исслед. в теч. берем..при обнар сиф. В 20 нед- аборт по мед пок.Если специф.провед.в 1е мес.профил.не позд.6-7мес. Еслии позднее профил .леч. след. непрерывно за ним. Если жен.болела до берем.-контр.КВД На сроке 18 нед. Только водораствор. пеницил.
Методика №1 Rp: Benzylpenicelini – Natrii 1млн.ЕД D.t.d N 12 in flac. S.В/м по1млн.ЕД/сутки 10 дней.Сод.флакона разв.водой.
Методика №2 Rp: Procainpenicelini – Natrii 1млн.ЕД D.t.d N 12 in flac. S.В/м по1,2млн.ЕД ежедневно 10 дней
Методика №3 Rp: Benzylpenicelini – Natrii 1млн.ЕД D.t.d N 12 in flac. S.В/м по 600тыс.ЕД*2 раза/сутки 10 дней.Сод.развести в новокаине 0,5% 2,0
При неперен.пеницил ряда - Rp: Erythromycini 250тыс.ЕД D.t.d N 20 in tabul. S.по 1т*4р/день(детям5лет по150тыс.ЕД)
Преп.тетрацикл. ряда предупр.сиф.,но откладыв. в костях и зубах Rp: Oxacillini-natrii 0.5 D.t.d N 20 in flac. S.сод.флак.разв.в 1,5мл бидистил.воды.Ввод.4-6раз в сутки
1. Специфическое с подтвержденным диагнозом.
2. Превентивное лечение контактных до 2 мес., после ежемесячный котроль на 4 мес.
3. Профил. лечение берем., уже болевших, НР рожд. от болевших матерей.
4. Пробное лечение при подозрении на сиф.
5. Больные гонореей при неясном источником заражения.
Специфическое лечение начинают с инъекций бийохинола
1. Rp: Biiocyinoli 100.0 D.S.по 2.0 через день до 12,0-14,0преп. При сиф-ом аортите подгот. нач.с1,0*3 ра-за,1,52,0мл
2. Rp: Benzylpenicelini – Natrii 1млн.ЕД D.t.d N 12 in flac. S.В/м по 400 тыс.каждые 3 часа(детям) Введ. нач-ют с 50тыс.ЕД –100тыс-200тыс-400тыс до общ.курс. дозы 90 млн.ЕД При непереносимости пенициллина или сочет. с урогенитальной инф.
3. Rp: Sumamedi 0.125(0.5) D.t.d N 6 in tabul. S. за 1ч.до и 2 ч. после (детям 10-5мг/кг/сут, на курс 30мг/кг)
4. Rp: Sol. Kalii iodidi 3 % 200,0 D.S. 1стол.(десерт.) ложка* 3 раза
5. Rp: Ichthyoli 0.6 Bismuti subnitratis 0.9 Pasta Zinci 30.0 M.f. pasta D.S. наружное
Не назн. эти преп. при позд.сиф-х гепатитах ,спецеф. пор-ях почек, мвп. Схема работает и против нейросиф.Курс лечения 21 день.
Неспецифическое
6. Vit- Rp: Dr.«Supradin » D.t.d N 30 S по 1др. в день
7. Эубио.- Bifidumbacterini siccum 5 доз D.t.d n 10 in flac. S.внутрь 2-3 дозы.разв кипяч. водой
8. Ферменты – Rp.: Dr. «Mezym-forte» N 20 D.S. по 1др* 3 раза перед едой(реб. 5лет ½ др*2р)
9. Препараты крови и заменители- эритроцит. масса, плазма,реополиглюкин и др.
Лечение берем.
Реком.двукрат.исслед. в теч. берем..при обнар сиф. В 20 нед- аборт по мед пок.Если специф.провед.в 1е мес.профил.не позд.6-7мес. Еслии позднее профил .леч. след. непрерывно за ним. Если жен.болела до берем.-контр.КВД На сроке 18 нед. Только водораствор. пеницил.
Методика №1 Rp: Benzylpenicelini – Natrii 1млн.ЕД D.t.d N 12 in flac. S.В/м по1млн.ЕД/сутки 10 дней.Сод.флакона разв.водой.
Методика №2 Rp: Procainpenicelini – Natrii 1млн.ЕД D.t.d N 12 in flac. S.В/м по1,2млн.ЕД ежедневно 10 дней
Методика №3 Rp: Benzylpenicelini – Natrii 1млн.ЕД D.t.d N 12 in flac. S.В/м по 600тыс.ЕД*2 раза/сутки 10 дней.Сод.развести в новокаине 0,5% 2,0
При неперен.пеницил ряда - Rp: Erythromycini 250тыс.ЕД D.t.d N 20 in tabul. S.по 1т*4р/день(детям5лет по150тыс.ЕД)
Преп.тетрацикл. ряда предупр.сиф.,но откладыв. в костях и зубах Rp: Oxacillini-natrii 0.5 D.t.d N 20 in flac. S.сод.флак.разв.в 1,5мл бидистил.воды.Ввод.4-6раз в сутки