Понедельник, 29.04.2024, 16:33
Приветствую Вас, Гость
Вирусные болезни кожи: пр. Пузырьковый и опоясывающий лишай.

Вир. Дерматозы- заб. Кожи и слиз., вызываемые проникновением и репродукцией в организме вирусов. К ним относятся: пр. и опоясывающий герпес, бородавки, контагиозный моллюск.
А) пузырьковый лишай - проявл: пузырьковые высыпания на коже и слиз-х. Этиология: днрматонейротропный ДНК-сод вирус. Пути: возд-кап, конт, трансплац, трансфуз.
Размножается  проник в л/у, кровь вн орг и мозг.
Различ: первичн: при 1 контакте, инк период до 14 дней.; рецидивир.: спос: ОРЗ, травма, интоксикация.
Клиника: группы пузырьков (на гиперемированной коже)(до 2мм) с прозрачным сод-м, затем мутнеет ( чувство жжения и зуда) эрозии с фестончатыми краями  пигментация. Длит. теч.: до 14 дней.
Разл. Клин. Формы: абортивная, отечная, зостериформная, диссеминированная. У НР протек очень тяжело: поражение висц органов( некр. изм-я печени, НП, жел.), пол рта, кожи, мозга.
Б) опоясывающий лишай( herpes zoster) - вир заб пораж кожу и НС. Этиология: vericella-zoster.
Продром. Явл: боли по ходу нервов, жжение, гиперемия, гол. боль, повыш температуры.
Клиника: группы пузырьков располож по ходу нервов. Высыпания односторонние. Размер с горошину с прозрачным сод-м( затем мутнеет или стан геморрагич)
Разл. Клин формы: - легкая (абортивная); тяж (гангрненозная следов-но рубцовые изм.); геморрагич; буллезная ( не только пузырьки но и пузыри)
Осложн: невриты, парезы ЧМН, менингит.
Гистологически: баллониующая дегенерация в эпиД с образ внутриэпиД пузырьков.
Лечение: (В скобках для Б)
1)Rp: Tab. Acycloviri 0,2 (0,8) Dtd: N 25 (35) S: детям до 2 лет по пол табл 5 раз в день, старше 2 лет и взр по 1 табл Х 5 раз в день Х 5(7) дней
2)Rp: valtrexi 0,5 Dtd N 42 in tab S: взр по 2 таб Х3 раза в деньХ 7 дней
3)Rp: zoviraxi 2,0 (10,0) DS:наружное
4)Rp: Bonaphtoni 0,5 % 1 тюбик DS: наружное