Скрытый и серорезистентный сифилис.
Скрытый – положительные серологические реакции при отсутствии клинических проявлений. Выделяют: 1) ранний – период от первичного серопозитивного сифилиса до вторичного рецидивного. Эпидемически опасны, т.к. возможен рецидив вторичного периода с появлением заразных высыпаний на коже и с/о. Лечение – бензатинпенициллин G 2,4млн ЕД в/м, 3 инъекции,1 раз/нед. 2) поздний – менее опасны, т.к. процесс проявляется в поражении внутр.органов и НС и появлении малозаразных третичных сифилидов. RW м.б. отриц., использ РИБТ, РИФ. Лечение: по инструкции
1)Rp. Biiochinoli 100,0 D.S. ввод. по 2мл ч-з день до дозы 12-14мл. После отмены назначают
2)Rp. Benzylpenicillini-natrii 1000000ED D.t.d. №20 in flac. S. содержимое развести в 5мл 0,5% р-ра новокаина. Ввод. по 400тыс. ЕД ч-з 3 часа до дозы 90млн.ЕД.
Затем снова проводят лечение бийохинолом до дозы 40-50мл. Перерыв 1,5-2 месяца, после повторный курс пенициллина в той же дозе с последующим введением
3)Rp. Bismoveroli 100,0 D.S. перед употребление взболтать и подогреть. Ввод. по 1,5мл 2 раза в неделю. Всего на курс 18-20мл. Спустя 1,5-2мес. перерыва провод. 2 курса лечения препаратами висмута.
3) неуточненный – когда не удается установить период и сроки заболевания и больному ничего не известно о времени заражения. Для диагностики испол.: анамнез (возможность заразиться, прием а/б, наличие характерных высыпаний); обнаружение остатков шанкра и лимфаденита, рубца; положител. рез-ты серологич. р-ций; температурная р-ция на начало лечения пенициллином; патология в ликворе. Лечение индивидуально.
Серорезистентный – когда серолог. р-ции остаются положит. после дополнительного лечения, при условии, что комплексное обследование не выявляет патологии.
1)Rp. Biiochinoli 100,0 D.S. ввод. по 2мл ч-з день до дозы 12-14мл. После отмены назначают
2)Rp. Benzylpenicillini-natrii 1000000ED D.t.d. №20 in flac. S. содержимое развести в 5мл 0,5% р-ра новокаина. Ввод. по 400тыс. ЕД ч-з 3 часа до дозы 90млн.ЕД.
Затем снова проводят лечение бийохинолом до дозы 40-50мл. Перерыв 1,5-2 месяца, после повторный курс пенициллина в той же дозе с последующим введением
3)Rp. Bismoveroli 100,0 D.S. перед употребление взболтать и подогреть. Ввод. по 1,5мл 2 раза в неделю. Всего на курс 18-20мл. Спустя 1,5-2мес. перерыва провод. 2 курса лечения препаратами висмута.
3) неуточненный – когда не удается установить период и сроки заболевания и больному ничего не известно о времени заражения. Для диагностики испол.: анамнез (возможность заразиться, прием а/б, наличие характерных высыпаний); обнаружение остатков шанкра и лимфаденита, рубца; положител. рез-ты серологич. р-ций; температурная р-ция на начало лечения пенициллином; патология в ликворе. Лечение индивидуально.
Серорезистентный – когда серолог. р-ции остаются положит. после дополнительного лечения, при условии, что комплексное обследование не выявляет патологии.