КЛИНИКА:1.) Первичная сифилома,регионарный лимфаденит,кот. Развивается по направлению от сифиломы к ближайшим л/у.Первичная сифилома образуется в месте внедрения Бл.трепонем в кожу или слизистые.Клиническая картина: эрозия округлая с четкими границами.Цвет: мясо-красный,края возвышают-ся.Отделяемое серозное,скудное.
В основании эрозии пальпируется плотный инфильтрат.После заживления язвенного рубец,а эрозивного-не остается следа.Первичная сифилома безболезненна,при ее исследовании определяются Бл.трепонемы.
2.)Индуративный отек располагается в области больших половых губ,мошонки.В этих участках отек,уплотнение тканей.
Шанкр-амигдалит: увел. и уплотнение 1 миндалины.
Осложнением первичной сифиломы яв-ся:баланит,баланопостит( из-за присоединения бактериальной инф.),фимоз(нет возможности открыть головку полового члена),парафимоз(при насильственной попытке открыть головку- препуциальное кольцо ущемляет головку),гангренизация и фагедизм(присоединение фузоспириллезной инф.).
3.)Регионарный лимфаденит.Возникает через 7-10 день после появления первичной сифиломы.Ближайшие л/у увеличиваются до размеров гороха или лесного ореха,плотноэластичные,не спаяны друг с другом,окр.тканями и кожей,безболезненны.Кожа над ними не изменена.Рег.лимфаденит длительный и медленно проходит.
4.)Сифилитический лимфангиит.Плотный,безболезненный шнур.
ДИАГНОСТИКА:Клиника и регионарный лимфаденит. В отделяемом Бл.трепонемы.Серологические реакции положительные.
ЛЕЧЕНИЕ:
Rp.Benzilpenicillini-natrii 1000000 ед. Dtd № 12 in flac. S.содержимое растворить в 0.5% 5.0 мл.раствора новокаина.Вводить по 400000 ед.через 3 часа в/м.
При первичном серонегативном сифилисе 1 инъекция экстенциллина в дозе 2 400 000 ед. с интервалами в 7 дней.При серопозитивном 2 инъекции.
Rp.Thiamini bromidi 6% 1.0 Dtd №10 in ampulis. S.По 1 мл.в/м 15-20 вливаний.

Конструктор сайтов - uCoz